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Associazione tra sintomi del tratto urinario inferiore con diabete mellito di tipo 2 e malattie cardiache


Crescenti evidenze suggeriscono un possibile legame tra sintomi del tratto urinario inferiore e le malattie croniche.
Si è determinato se i sintomi del tratto urinario inferiore siano associati con il diabete mellito di tipo 2 incidente e le malattie cardiache in uno studio basato sulla popolazione.

BACH è uno studio epidemiologico di popolazione sulla base dei sintomi urologici.
È stato utilizzato un campionamento cluster multistadio, stratificato, per ottenere un campione casuale di 4.144 uomini e donne dai 30 ai 79 anni al basale.

Il follow-up mediano è stato di 4.8 anni tra il basale ( 2002-2005 ) e il follow-up ( 2006-2010 ).

Il diabete mellito di tipo 2 e la malattia cardiaca sono stati valutati mediante auto-refertazione.
I sintomi del tratto urinario inferiore sono stati valutati con la scala AUA-SI ( American Urological Association Symptom Index ) e sottopunteggi di svuotamento e accumulo.

Nei partecipanti con un indice di massa corporea ( BMI ) di 30 kg/m2 o più gli odds ratio ( OR ) aggiustati per le malattie cardiache incidenti sono stati 1.89 per AUA-SI di 8 o superiore e 2.32 per un punteggio di accumulo di 4 o superiore.

Nei partecipanti con obesità addominale gli odds ratio aggiustati per il diabete mellito di tipo 2 incidente sono stati 2.06 per AUA-SI di 8 o superiore e 1.81 per un punteggio di accumulo di 4 o superiore.

Anche i sintomi del tratto urinario inferiore ( AUA-SI di 8 o superiore ) sono stati predittivi di diabete mellito di tipo 2 negli uomini e nelle donne di età inferiore a 50 anni ( OR aggiustato 2.37 ).

In conclusione, i risultati longitudinali di BACH suggeriscono che i sintomi delle basse vie urinarie sono un marker di aumentato rischio di diabete mellito di tipo 2 e malattie cardiache negli uomini e nelle donne obesi.
L'aumento del rischio negli uomini e nelle donne più giovani suggerisce che i sintomi del tratto urinario inferiore possono essere indicatori di malattia imminente. ( Xagena2015 )

Kupelian V et al, J Urology 2015; 193; 581-586

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